審稿人 - 盧芳廷醫師
彰化基督教醫院 小兒科醫師
寶寶的主食以奶為主,而母乳和幼兒成長配方則是寶寶的兩大營養來源。
幼兒成長配方畢竟不像母奶好消化,而且不同品牌的配方奶口味也有些許差異,且大多由牛奶製成,有些寶寶可能會對牛奶蛋白過敏,因此不適應症狀其實並不罕見。
若媽媽持續地哺乳,在最佳情況下,母乳可以一直哺育到2歲左右,但是由於工作繁忙和寶寶對奶的需求下降,不少媽媽在寶寶1歲後,就會換奶改以幼兒成長配方餵寶寶。
寶寶從母乳換奶成幼兒成長配方,或是更換品牌,由於寶寶的腸胃發展尚未完全成熟,幼兒成長配方畢竟不像母奶好消化,另外配方奶大多由牛奶製成,有些寶寶可能會對牛奶蛋白過敏。另外,不同品牌的配方奶口味也有些許差異,因此不適應症狀其實並不少見,但只要媽媽們了解如何應對就不必擔心。
不建議在寶寶頻繁地更換幼兒成長配方品牌,因為這個階段的寶寶腸胃功能仍在發展中,應該盡量以相同的蛋白配方為主。
對於沒有嘗試過幼兒成長配方的寶寶而言,可能引發排便問題,但不代表需要馬上就醫或更換配方。以拉肚子為例,首先要了解原因,假如寶寶拉肚子又合併發燒症狀,應先就醫確認是否罹患腸胃炎。一般來說,更換幼兒成長配方的方式有直接更換跟漸進式更換,若寶寶有明顯過敏症狀,例如皮膚起紅疹、對牛奶蛋白過敏或乳糖不耐症(Lactose intolerant),建議直接更換。若是單純消化不適應,則建議漸進式更換,觀察1~2餐,看症狀有無減緩,如果症狀仍持續,則應就醫診斷。
如果寶寶發生脹氣,除了因換奶引起不適之外,也可能是因為寶寶在喝奶或哭泣時,吃進太多空氣,建議媽媽們幫寶寶拍嗝,將多餘的氣體從體內排出。
此外,母乳寶寶的便便形狀較稀,且很少排便不順,但是寶寶在接觸幼兒成長配方後,大便就容易結塊、排便間隔變長,所以建議可以給寶寶蔬菜泥或果泥等副食品,提供纖維幫助腸胃蠕動,或者按摩寶寶肚子也能達到促進排便的功效。
由於腸胃不適症狀也可能是疾病所引起,像奶蛋白過敏或乳糖不耐受,因此需要一段時間觀察,同時配合醫師看診做檢查,才會確知造成寶寶不適的原因,因此建議媽媽們,如果發現寶寶疑似因換奶而出現不適,請先繼續餵奶一兩天,觀察症狀有無持續或惡化,假如逐漸改善,那就沒有立刻換奶的必要;如果症狀沒有好轉,那就應該前往醫院接受醫師的建議。