嬰幼兒發展成長里程碑有哪些階段？檢視成長指標，和寶寶一起成長

重視寶寶學習力的媽媽們，在寶寶的成長學習階段，認識寶寶發展指標與建立嬰兒發展里程碑可以幫助掌握寶寶的成長情形，並開始規劃新生兒教育，也有利於在早期發現寶寶是否發展遲緩，並及早介入治療。

一般來說，寶寶發展指標主要可以分成粗動作、細動作、語言及認知、社會互動4類，大人可從嬰幼兒平常的動作表現和學習認知能力觀察，確認寶寶是否有符合此階段該有的成長。

 初生嬰兒發展指標的原則和意義：從身體動作的發展到對外界的學習認識

一般來說，寶寶的動作發展，可以歸納出五項動作發展原則：

• 具有共通性（但並非絕對性）的動作發展方向和順序
• 有由頭部往腳部（上到下）的動作發展順序
• 由核心到遠端（軀幹到四肢）的動作發展原則
• 由簡單至複雜的動作發展原則（從粗動作到精細動作）
• 每個小孩動作發展速度有個別差異

除了上述針對動作的發展原則外，可以再歸納出4大類的寶寶成長學習指標。爸媽常看到在4類寶寶發展指標裡，有粗動作、精細動作等，那些指標各自代表什麼意義呢？以下為針對各項發展指標的說明：

• 粗動作：

指的是由大肌肉或是軀幹或四肢的肌肉群控制進行的大動作，例如寶寶保持坐姿或爬行、俯臥、翻身等動作

• 精細動作：

運用較小塊肌肉或是肌肉群運動的精細動作，如手指的抓、握、刮或捏等，則屬於細動作。

• 語言和認知：

代表寶寶學習發音到說話的過程，以及對眼睛所看到的物體或環境的認知。

舉例來說，寶寶一開始並沒有物體恆存的觀念，假如將寶寶視線內某物遮擋住，他們就會以為那個東西消失了，一直要到9個月大左右，才會學習理解該物體只是被遮擋住，其本體還是在那裡。

• 社會互動：

則是指寶寶對照顧者或是他人所產生的互動行為，例如寶寶對妳微笑或是學習模仿妳的表情。

 各階段寶寶發展里程碑：每個月的成長學習指標

發展指標：1個月大

這階段的寶寶大多數時間都在吃吃睡睡，沒事就靜靜躺著，不過仍然有些指標可以讓我們觀察到初生嬰兒發展情況。

發展指標：2個月大

如果媽媽們在寶寶的成長階段中，發現寶寶2個月大還沒辦法自己抬頭、對周遭聲響沒有反應或不會對人微笑，可能代表寶寶的發展偏慢，建議諮詢醫師。

發展指標：3個月大

發展指標：4個月大

寶寶若在4個月時，仍無法自行抬頭、對人微笑、學習發聲或自由移動視線觀察移動物體、人物或周遭環境，就可能需要醫師的協助。

發展指標：5個月大

5個月大的寶寶開始有長牙的跡象，並且會更頻繁地出現咬東西的行為，有時候看到妳在吃東西，還會表現出「也給我一點」的動作，代表他對大人吃的食物產生興趣，是嘗試副食品的好時機。

發展指標：6個月大

倘若寶寶在6個月的時候，還不會翻滾、對周遭變化沒有什麼反應、也不想與人互動，那很可能在發展學習上遇到了困難，建議媽媽們帶寶寶尋求醫療協助。

發展指標：7個月大

發展指標：8個月大

▲在 8 個月大的時候，寶寶的動作發展已經成熟到可以用手自己拿餅乾吃。

發展指標：9個月大

如果寶寶在9個月時，還不能扶著其他東西站立、不能用手捏東西、不會發出多種單音、無法認出父母的臉或對自己的名字沒反應，就要注意寶寶可能發展有些落後，建議詢問醫師獲取進一步的協助。

發展指標：10個月大

發展指標：11個月大

▲寶寶各階段的粗動作和精細動作發展，都可以從日常生活的動作觀察到寶寶學習成長的細節。

發展指標：1歲大

上述的各階段寶寶成長階段指標為爸媽可以參考的成長發展里程碑，若寶寶呈現出來的發展階段未符合實際月份應有的指標時，未必是發展遲緩，因為可能會有1 到 2 個月差距，爸媽可以先不用太過擔心。

但如果寶寶在10個月大至1歲間，還沒辦法倚靠物體站立，甚至還沒辦法自由爬行，就要特別注意寶寶的粗動作發展可能有些緩慢。

在此成長階段，寶寶若仍沒辦法順暢地叫媽媽和爸爸、無法找出妳在他面前藏起來的東西、沒辦法透過搖頭等方式表達否定或拒絕，甚至遺忘已經學會的技能，都屬於寶寶發展里程碑偏慢的狀況。

可以到醫院的小兒科、小兒神經內科求診或是到各地的兒童發展評估中心進行專業評估，若發現確實是小孩生長發展較為緩慢，可以提早進行早期治療，幫助寶寶的生長和學習。

奠定寶寶學習力的關鍵營養：從飲食補足成長所需營養

0~1歲是寶寶各種能力成長發展的關鍵期，因此在這個時期，攝取足夠的營養非常重要，如果可以，媽媽們以母乳哺育最好，因為母乳含有多樣營養，對寶寶來說，不僅好消化吸收，更能增強寶寶的保護力。

由於學習力是媽媽最在乎的關鍵發展能力之一，而哪些營養素對寶寶的學習力發展特別重要呢？基本的熱量、蛋白質、DHA 、脂肪、膽素和葉黃素是寶寶成長的關鍵。

1. DHA - 研究指出，母親體內的DHA多寡與嬰兒的學習力有正向關聯，這也表示補充DHA的確有益寶寶學習力的發展。能夠以母乳哺餵的媽媽可額外補充DHA，藉由母乳傳遞給寶寶，讓寶寶可以有足夠的相關營養，幫助寶寶在成長上的發展。
2. 神經鞘磷脂 - 另外，已有不少研究指出神經鞘磷脂(Sphingomyelin)對寶寶的學習力發展有所助益，神經鞘磷脂是母乳中主要的磷脂質，它能幫助寶寶建構學習網絡、快轉寶寶學習力，是寶寶發展學習力的關鍵營養！
3. 除了神經鞘磷脂、DHA以外，膽素、葉黃素、蛋白質、鐵、鋅這些營養素也都非常重要，再加上供應發育所需熱量的脂肪，也必須攝取足夠，才能讓寶寶均衡健康的發展學習力，讓寶寶贏在起跑點。

參考

• CDC’s Developmental Milestones(link)
• Get Ready for All These Precious First-Year Milestones(link)
• Baby’s First Year: How Infants Develop(link)